Oddělení klinických laboratoří

Oddělení klinických laboratoří NMB

Oddělení klinických laboratoří provádí v nepřetržitém provozu základní i specializovaná vyšetření biologického materiálu (např. plná krev, sérum, plazma, moč, stolice, punktát) zajišťující zdravotní péči v oborech klinická biochemie, klinická hematologie a transfuzní služba. Součástí poskytovaných služeb je konziliární a konzultační činnost, která je poskytována lékařům jednotlivých oddělení i externím pacientům.

Oddělení klinické biochemie NMB

Informace pro pacienty

Orální glukózový toleranční test (OGTT)

OGTT se používá k potvrzení diagnózy diabetes mellitus (DM) v případě, že diagnoza není jednoznačně potvrzena nálezem FPG (koncentrace glukózy v plazmě žilní krve nalačno) vyšším než 7,0 mmol/l. Jedná se o stavy prediabetu (FPG 5,6 až 7,0 mmol/l) nebo o stavy, kde bylo vysloveno podezření na poruchu tolerance glukózy z předchozích vyšetření, nebo jedná-li se o pacienta se zvýšeným rizikem vzniku diabetu.

Hladovění před vyšetřením musí trvat nejméně 8 hodin a nejvýše 16 hodin. 2 hodiny před prvním odběrem by měl pacient vyloučit tělesnou námahu.

Hodnocení hladiny glukózy jako diagnostického kritéria DM se provádí zásadně z vyšetření plazmy žilní krve nalačno a z vyšetření plazmy žilní krve po 2 hod. od podání testovacího nápoje (75g glukózy ve 250 – 300 ml čaje nebo vody).

U podezření na gestační diabetes se provádí odběr žilní krve nalačno a po 60 a 120 minutách po podání testovacího nápoje.

Během testu by pacient měl být v sedě v klidu bez fyzické námahy a nesmí jíst ani pít.

Výsledky OGTT si hodnotí ordinující lékař.

Příprava pacienta před odběrem

Aby se zabránilo chybám v interpretaci, pro většinu biochemických vyšetření se doporučuje lačnění v délce 10 – 12 hodin. Lačnění nad 12 hodin je nevhodné. Je rovněž nutný příjem dostatečného množství neslazených nealkoholických tekutin, protože v důsledku dehydratace jsou jak problémy s odběrem, tak dochází ke zkreslení řady vyšetření, včetně parametrů krevního obrazu. Pacient by se též měl den před odběrem vyvarovat zvýšené tělesné námahy.

Oddělení klinické hematologie NMB

V roce 2010 proběhla konsolidace - Oddělení klinických laboratoří, sloučením Oddělení klinické hematologie s krevní bankou a Oddělením klinické biochemie.

Pracoviště klinické hematologie nemocnice tvoří:

• Hematologická ambulance (odbornost 202)
• Krevní banka (odbornost 222)
• Hematologická laboratoř (odbornost 818)

Hematologická ambulance NMB

Diagnostikuje, léčí a dispenzarizuje anémie, polycytemie, dřeňové útlumy. Sleduje a léčí některé chronicky probíhající hematoonkologické diagnózy. Vyšetřuje poruchy hemostázy, krvácivé i trombofilní stavy, vč. vrozených. Doprovází hematologickou profylaxí gravidity ohrožené samovolnými potraty při vrozeném sklonu k trombózám. Provádí ambulantně odběry kostní dřeně. Poskytuje telefonické konzultace vyhledávané praktickými lékaři i specialisty terénních privátních ambulancí města Brna. Poskytuje konziliární služby u lůžek nemocnice. Aktivně spolupracuje s kolegy kliniky při řešení léčebných postupů: trombofílie gravidních, fetomaternální inkompatibilita, život ohrožující krvácení, intravaskulární koagulopatie, tromboembolické příhody.

Stálá dostupnost - kdykoli na telefonu při řešení léčebných postupů.

Na hematologickou ambulanci NMB se lze objednávat:

• na tel.: 532 299 152, nebo 543 165 152 po 9.00 v pracovních dnech (mimo středy)
• Ordinační hodiny: Po, Út, Čt, Pá vždy 7,00-12,00.

Krevní banka s imunohematologickou laboratoří vyšetřuje: krevní skupiny dospělých a screening protilátek, krevní skupiny novorozenců, testy slučitelnosti - křížové zkoušky (cross-match) mezi dárcem a příjemcem krevních přípravků obsahujících erytrocyty, uskladňuje krevní přípravky - erytrocytární a trombocytární koncentráty, zmraženou lidskou plazmu.

Hematologická laboratoř provádí rutinní hematologická vyšetření. Vyšetřuje: krevní obrazy s automatickým diferencováním leukocytů, retikulocyty, mikroskopicky morfologii a periferní krve a kostní dřeně, testy hemokoagulace: PT-Q, aPTT, TČ, Fibrinogen, Antitrombin, D-dimery, anti-Xa. Obě laboratorní části vládnou robustními laboratorními vyšetřovacími metodami s eliminací chyb lidského faktoru, jsou jednoznačně úspěšné ve všech cyklech Systému externí kontroly kvality - SEKK Pardubice. Opakovaně úspěšně obhájily Certifikace ISO 9001:2009, v červenci 2013 získaly a v červnu 2015 obhájily Akreditaci ČIA ČSN EN ISO - 15189/2013 Zdravotnické laboratoře - zvláštní požadavky na kvalitu a způsobilost.